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哪种检查方法可确诊尿毒症

来源:肾病专家论文投稿   发布时间:2009-12-17  点击免费咨询肾病专家

      哪种检查方法可确诊尿毒症?检查尿毒症的方法有很多,在这里,我们主要把它归类为两种,一种是可确诊症尿毒症症状的医学检查方法,一种是可早期察觉尿毒症的饮食生活检查。下面我们将逐一对这两种检查方法进行分析,让病人知道如何检查出自己是否患有尿毒症。
      尿毒症医学检查方法包括病史症状检查;血常规和尿常规检查;体格检查和肾穿刺检
查这几种检查方法。
      哪种检查方法可确诊尿毒症?如果病人早期有一些并发性的疾病,那么,发展到后期
就是尿毒症,如:病人本身患有肾小肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等,那么,这些疾病如发展到后期是很有可能发展为尿毒症。
      这些病症早期经常会有纳差即吃不下去饭,胃口不好;恶心呕吐;头痛;乏力和夜尿
多,到后来会逐渐出现少尿、浮肿或血压高的表现。大部分病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等,可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状,严重者大小便失禁甚至昏迷;有胸闷、气短、心前区不适者,这种情况可能会并发为尿毒症性心肌病,有咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者,可能会并发肺水肿或尿毒症性肺炎;也有少数病人胸闷、持续性心前区疼痛,或

伴有不同程度发热,可能为心包积液;如:皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐,甚至行走不便,提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病;病人易罹患各种感染,如呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染等。

      血常规和尿常规是尿毒症检查中一种很常见也是很重要的一种检查方法。此种检查方法比较简便、易行,也是大多病人所熟知的一种方法。
      血常规是检查通常与尿常规在一起给患者者检查,血常规检查项目可包括红细胞、白
细胞、血红蛋白及血小板数量等。
在做血常规检查前应空腹,但空腹并非不吃早餐这么简单。检查前一天晚上,就应该
避免吃油腻的食物,8点之后更是应该禁食,假如12点还在吃夜宵,到抽血时,就不能完全空腹。体检当天早上,除了白开水,包括果汁、牛奶在内的饮料一律不能喝。如

果想要使检查结果更理想,最好从检查前三天开始就基本吃素。
      血常规检查当天,最好穿袖子宽松的衣服,方便静脉抽血时捋袖子,衣服要干净,以
防针孔感染。
      采血后应伸直前臂,用另一只手按紧止血棉球至少5分钟。不要屈肘止血,也不要捻动
棉球以免皮下淤血。如果针眼周围青紫,24小时后可做热敷。为避免感染,24小时内不要让针孔沾水。

      尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
      正常人尿液的颜色,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大体是恒定的,尿色的深浅
随尿量而改变。正常人尿液颜色呈草黄色,但尿毒症患者的尿液颜色很清,就像清水一样,且无异味。
      一般正常人的新鲜尿液,除女性的尿可见稍混浊外,多数是清晰透明的,若放置过久
则出现轻度混浊,这是由于尿液的酸碱度改变,尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。
      同时,一般认为正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定
性检测为阴性。而患有肾病的人如:肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等这些情况下都为病理性蛋白尿,此种蛋白尿为肾病的一个症状表现。

      体格检查也是尿毒症医学上的一种检查方式,体格上所出现的一些症状表现在一定程度上也可反应出是否是尿毒症的一些症状。一般情况下,多数血压高、贫血貌或面色黝黑,颜面部或下肢浮肿。可有精神神志异常、全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼

吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等体征。

      哪种检查方法可确诊尿毒症?肾穿刺检查是最精准的一种检查方法,是明确尿毒症的一个检查项目,一般这种检查方法是最后作确诊的一个方法。因为各种肾病在很大程度上有一定的相似性,很容易混淆,所以,为明确到底是哪种疾病,通常医生会建议做肾穿刺检查。
      有些患者害怕肾穿刺有副作用,对自己的身体不利,其实,肾穿刺是一种不错的明确
病因的一种检查方法,它可以增加明确病情的准确性。肾穿刺在一定程度上可能会出现一些不好的因素,但基本上影响不大,可以被忽略。一般在做肾穿刺检查之前,医生都会告知一些具体有关注意事项,所以,患者不可不必过于担心。我们总体上可以这样说:肾穿刺是目前明确肾脏病种及病因的一种较有效的检查方法。


教授点评:
当患者处于尿毒症期时,肾脏损伤相对比较重,肾功能恢复需要很长的时间。中医云火活肾特色疗法配合活肾系列方剂综合治疗,1、活血通络:血液循环不畅,导致肾脏血液灌注减少,反射性引起高血压,特色中药使得气瘀消除,气血运行通畅,血压也就自然降下来了,同时肾脏的血液供给也得到改善,从根本上解除缺血、缺氧状态,达到纠正肾性贫血。2、去瘀:即清除病理产物,一方面可以为修复过程扫清道路,另一方面又能提高通透性,增加滤过率,增加排毒量清除体内毒素。3、生新修复:肾单位在完全修复好后,肾性贫血将会得到纠正,血肌酐、尿素氮将会降至正常,肾功能将从根本上得到恢复。
患者自述
我叫楚莹,来自安徽巢湖,在身体健康的时候,我和大多数人一样拥有美好的生活。然而一场噩梦改变了我的生活。在08年的一天,突然出现眼睑双下肢浮肿,而且尿量开始减少,并且全身乏力胃口不好,到医院检查后,知道自己患有了尿毒症,当时肌酐1285。当刚刚得知自己患有尿毒症时犹如晴天霹雳一般,几乎打消了我生存下去的念头。我和丈夫当时都只是市里一个小的床单厂的普通职工。平时的生活来源靠工资还可以勉强维持。但我们深知尿毒症的可怕,得了这种病意味着将要靠钱维持生命,而且能不能治好也是很难讲的,这对于我们这样的家庭来说简直是雪上加霜,我几次都有过死的念头。然而,我的丈夫一直支持我积极治疗,我们还有一个可爱的女儿。看着可爱的宝贝女儿,不忍心她那么小就失去妈妈,丈夫的鼓励支持更坚定了我积极治疗的信念。我于是开始接受透析治疗,可是透析一段时间后发觉透析次数越来越多,小便量越来越少,身体每况愈下,而且我们已经是负债累累。无奈之际我出院回家采用偏方治疗,可是病情越来越严重,我绝望了,放弃的治疗的念头,就在家里躺着等着死亡的来临。
也许是上天眷顾我,有一天我妹妹急匆匆的跑来告诉我说:“在合肥有一家医院采用云火活肾疗法治疗你这种病,效果特别好,已经治好了很多人,现在他们都像正常人一样生活”。家里人都劝我去试一试,我抱着死马当活马医去接受治疗。到了医院医护人员热情的接待了我们,给我安排专家会诊,当天就住院接受系统治疗,一星期左右身体的不适症状全部消失,一个月左右的时间肌酐下降了二百多,我欣喜万分决定继续接受治疗,经过4个月的治疗后我的肌酐降至108,主治医生建议我带药回家巩固。我紧紧的握着医生的手问:“我的尿毒症真的治好了吗?我真的回家能像正常人一样生活吗?”医生郑重其事的告诉我可以。当时我内心的那种激动无法用语言来表达,我只能说声:“谢谢”!现在我的身体状况一直很好,和常人一样快乐的生活。在此我真心的感谢我的主治医生,感谢发明云火活肾的专家们!感谢“云火活肾”疗法让我重生!

摘自:中国肾病协会
中国肾病诊疗网 www.shendf.cn
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