肾病的症状 少尿无尿:
一、肾病的症状 少尿无尿的定义:24小时尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml称为少尿(oliguria);24小时尿量少于100ml称为无尿(anuria)。少尿、无尿患者常伴有血尿素氮及血肌酐增高,是威胁生命的重要症状,必须立即做出诊断,及时找出病因,给予积极处理。
二、肾病的症状 少尿无尿的病因及发病机理:分为肾前性、肾性及肾后性三大类:
1. 肾前性:各种原因引起的脱水、心力衰竭、休克、低血压、肾动脉或静脉血栓形成或栓塞引起有效循环血量不足,肾血流量减少,肾小球滤过率降低而导致尿量减少。
2. 肾性:见于急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、继发性肾小球疾病、肾移植急性排斥反应、急性间质性肾炎等。
3. 肾后性:见于前列腺肥大、前列腺肿瘤、膀胱颈梗阻、尿道狭窄、肾盂或输尿管结石、输尿管本身炎症、瘢痕、输尿管周围病变压迫输尿管、神经源性膀胱等各种原因引起的尿路梗阻。
三、肾病的症状 少尿无尿的诊断思路:
(一)确定少尿或无尿是急性因素还是慢性因素引起
急性因素引起者常表现为急性肾衰竭,特点是:血肌酐每日升高达44~88μmol/L以上,早期肌酐清除率的下降速度远较血清肌酐上升的速度迅速,早期患者大多无严重的贫血,影像学检查肾脏体积偏大或正常。慢性肾衰竭患者多有较明确的肾脏病史、严重的贫血、血肌酐的上升与肌酐清除率的下降相一致、B超或CT等影像学检查肾脏体积通常缩小(多囊肾、淀粉样变肾损害或多发性骨髓瘤肾损害等少数疾病除外),少尿或无尿是进入终末期的表现。
(二)对于急性因素所致的少尿或无尿,应先寻找有无肾前性或肾后性因素
因为这两种情况引起的少尿或无尿,在去除了病因之后,肾功能常能很快恢复。如肾前性因素导致的无尿或少尿,及时补充血容量后,症状即能迅速缓解;肾后性少尿或无尿及早解除尿路梗阻可保护肾功能免受损害。肾实质病变导致的少尿、无尿应确定其病变部位。一般情况下通过询问病史、仔细查体及辅助检查可以鉴别病变部位,临床上难以判断时,可做肾穿刺活检明确肾脏病理诊断,尽快治疗。
四、肾病的症状 少尿无尿的治疗:
肾病出现少尿或无尿,就要及时去肾病专科医院就诊,安徽·中肾医院“云火活肾”特色疗法是治疗肾病、尿毒症上已经达到国内领先水平,该疗法是由 “云火活肾、活肾系列方剂、汽疗、中药外敷”等治疗手段组合而成,以祖国医学的艾灸·导引·推拿为基础,结合现代高科技医学手段,以“药火”为诱导,对人体特殊穴位进行中医特色治疗的方法。它通过经络穴位的这种特性,熏灼或温熨体表一定部位,火力温和持久,易于深透肌肤,行气活血,促使肾脏血流量增加,改善微循环,徐徐鼓动命门之火,引火归元,温煦肾阳调节肾脏生发之性,使肾脏疾病渐趋向愈,少尿与无尿的症状自然消失,肾病患者的尿量将逐渐恢复正常。
教授点评:
当患者处于尿毒症期时,肾脏损伤相对比较重,肾功能恢复需要很长的时间。中医云火活肾特色疗法配合活肾系列方剂综合治疗,1、活血通络:血液循环不畅,导致肾脏血液灌注减少,反射性引起高血压,特色中药使得气瘀消除,气血运行通畅,血压也就自然降下来了,同时肾脏的血液供给也得到改善,从根本上解除缺血、缺氧状态,达到纠正肾性贫血。2、去瘀:即清除病理产物,一方面可以为修复过程扫清道路,另一方面又能提高通透性,增加滤过率,增加排毒量清除体内毒素。3、生新修复:肾单位在完全修复好后,肾性贫血将会得到纠正,血肌酐、尿素氮将会降至正常,肾功能将从根本上得到恢复。
患者自述
我叫楚莹,来自安徽巢湖,在身体健康的时候,我和大多数人一样拥有美好的生活。然而一场噩梦改变了我的生活。在08年的一天,突然出现眼睑双下肢浮肿,而且尿量开始减少,并且全身乏力胃口不好,到医院检查后,知道自己患有了尿毒症,当时肌酐1285。当刚刚得知自己患有尿毒症时犹如晴天霹雳一般,几乎打消了我生存下去的念头。我和丈夫当时都只是市里一个小的床单厂的普通职工。平时的生活来源靠工资还可以勉强维持。但我们深知尿毒症的可怕,得了这种病意味着将要靠钱维持生命,而且能不能治好也是很难讲的,这对于我们这样的家庭来说简直是雪上加霜,我几次都有过死的念头。然而,我的丈夫一直支持我积极治疗,我们还有一个可爱的女儿。看着可爱的宝贝女儿,不忍心她那么小就失去妈妈,丈夫的鼓励支持更坚定了我积极治疗的信念。我于是开始接受透析治疗,可是透析一段时间后发觉透析次数越来越多,小便量越来越少,身体每况愈下,而且我们已经是负债累累。无奈之际我出院回家采用偏方治疗,可是病情越来越严重,我绝望了,放弃的治疗的念头,就在家里躺着等着死亡的来临。
也许是上天眷顾我,有一天我妹妹急匆匆的跑来告诉我说:“在合肥有一家医院采用云火活肾疗法治疗你这种病,效果特别好,已经治好了很多人,现在他们都像正常人一样生活”。家里人都劝我去试一试,我抱着死马当活马医去接受治疗。到了医院医护人员热情的接待了我们,给我安排专家会诊,当天就住院接受系统治疗,一星期左右身体的不适症状全部消失,一个月左右的时间肌酐下降了二百多,我欣喜万分决定继续接受治疗,经过4个月的治疗后我的肌酐降至108,主治医生建议我带药回家巩固。我紧紧的握着医生的手问:“我的尿毒症真的治好了吗?我真的回家能像正常人一样生活吗?”医生郑重其事的告诉我可以。当时我内心的那种激动无法用语言来表达,我只能说声:“谢谢”!现在我的身体状况一直很好,和常人一样快乐的生活。在此我真心的感谢我的主治医生,感谢发明云火活肾的专家们!感谢“云火活肾”疗法让我重生!
摘自:中国肾病协会