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怎么治疗肾移植排斥反应

来源:肾病专家论文投稿   发布时间:2010-5-21   点击免费咨询肾病专家
      如何治疗肾移植的急性排斥反应?肾移植的排斥反应有:细胞型排斥反应;血管型排斥反应;同时,也会出现小叶间动脉呈纤维素样坏死,并有大单核细胞及中性白细胞浸润和血栓形成以及肾肿胀,明显出血,肾盏及肾盂中充满血块。

      肾移植的急性排斥反应较常见,在未经治疗者此反应可发生在移植后数天之内;而经过免疫抑制治疗者,可在数月或数年后突然发生。此种排斥反应可以细胞免疫为主,也可以体液免疫为主,有时两者可同时参与作用。那么,到底如何治疗肾移植的急性排斥反应好呢?

      肾移植的急性排斥反应列举:

     (1)细胞型排斥反应:常发生在移植后几个月,临床上表现为骤然发生的移植肾功能衰竭。镜下可见肾间质明显水肿伴有大量细胞浸润,以单核细胞和淋巴细胞为主,并夹杂一些具有嗜酸性胞浆和水泡状胞核的转化淋巴细胞和浆细胞。免疫组化染色证实有大量CD4+、CD8+细胞存在。肾小球及肾小管周围毛细血管中有大量单核细胞,间质中浸润的淋巴细胞可侵袭肾小管壁,引起局部肾小管坏死。
      肾移植急性排斥反应——肾间质水肿,肾小管上皮细胞变性,间质及毛细血管内有大量单核细胞。
      (2)血管型排斥反应:主要为抗体介导的排斥反应和免疫复合物形成,往往在稍后出现,以突出的血管病变为特征。表现为肾细、小动脉的坏死性血管炎,可呈弥漫或局灶性分布。免疫荧光证实有免疫球蛋白、补体及纤维蛋白沉积,肾小球毛细血管袢亦可受累。纤维蛋白样坏死的血管壁内常有淋巴细胞、泡沫细胞及中性粒细胞浸润,腔内可有血小板凝集、血栓形成。后期的血管内膜纤维化,管腔狭窄。间质内常有不同程度淋巴细胞、巨噬细胞及浆细胞浸润。肉眼观,肾常明显肿大,呈暗红色并有出血点,有时可出现黄褐色的梗死灶,可伴有肾盂及肾盏出血。临床上,移植肾出现功能减退,大剂量免疫抑制剂疗效不佳。

      那么,如何治疗肾移植的急性排斥反应,应该如何解决?

      只要做肾移植手术,出现这些排斥反应是在所难免的,患者只能服用大量抗排斥反应类的药物加以缓解,否则别无它法。

      其实,患者如果还有一定的小便量可能不用去换肾的,对于肌酐在1300umol/l以下,24h小便量在1200ml以上,且透析不超过10次,此范围内的尿毒症患者采用中医“云火活肾”疗法都是可以完全治好的。

      中医“云火活肾”疗法是中国名医论坛专家所带领的专家组经过多年的临床实践所研制出的一种专门治疗尿毒症的良方,因其独特的疗效并治好了无数位尿毒症患者而广受好评与运用。但是,患者需知:如果肌酐超过了1300umol/l,那么,将无法采用“云火活肾”疗法进行治疗。所以,若要采用“云火活肾”疗法进行治疗,需清楚自身病情的发展情况。
 
本文摘自:中国肾病协会网

教授点评:
当患者处于尿毒症期时,肾脏损伤相对比较重,肾功能恢复需要很长的时间。中医云火活肾特色疗法配合活肾系列方剂综合治疗,1、活血通络:血液循环不畅,导致肾脏血液灌注减少,反射性引起高血压,特色中药使得气瘀消除,气血运行通畅,血压也就自然降下来了,同时肾脏的血液供给也得到改善,从根本上解除缺血、缺氧状态,达到纠正肾性贫血。2、去瘀:即清除病理产物,一方面可以为修复过程扫清道路,另一方面又能提高通透性,增加滤过率,增加排毒量清除体内毒素。3、生新修复:肾单位在完全修复好后,肾性贫血将会得到纠正,血肌酐、尿素氮将会降至正常,肾功能将从根本上得到恢复。
患者自述
我叫楚莹,来自安徽巢湖,在身体健康的时候,我和大多数人一样拥有美好的生活。然而一场噩梦改变了我的生活。在08年的一天,突然出现眼睑双下肢浮肿,而且尿量开始减少,并且全身乏力胃口不好,到医院检查后,知道自己患有了尿毒症,当时肌酐1285。当刚刚得知自己患有尿毒症时犹如晴天霹雳一般,几乎打消了我生存下去的念头。我和丈夫当时都只是市里一个小的床单厂的普通职工。平时的生活来源靠工资还可以勉强维持。但我们深知尿毒症的可怕,得了这种病意味着将要靠钱维持生命,而且能不能治好也是很难讲的,这对于我们这样的家庭来说简直是雪上加霜,我几次都有过死的念头。然而,我的丈夫一直支持我积极治疗,我们还有一个可爱的女儿。看着可爱的宝贝女儿,不忍心她那么小就失去妈妈,丈夫的鼓励支持更坚定了我积极治疗的信念。我于是开始接受透析治疗,可是透析一段时间后发觉透析次数越来越多,小便量越来越少,身体每况愈下,而且我们已经是负债累累。无奈之际我出院回家采用偏方治疗,可是病情越来越严重,我绝望了,放弃的治疗的念头,就在家里躺着等着死亡的来临。
也许是上天眷顾我,有一天我妹妹急匆匆的跑来告诉我说:“在合肥有一家医院采用云火活肾疗法治疗你这种病,效果特别好,已经治好了很多人,现在他们都像正常人一样生活”。家里人都劝我去试一试,我抱着死马当活马医去接受治疗。到了医院医护人员热情的接待了我们,给我安排专家会诊,当天就住院接受系统治疗,一星期左右身体的不适症状全部消失,一个月左右的时间肌酐下降了二百多,我欣喜万分决定继续接受治疗,经过4个月的治疗后我的肌酐降至108,主治医生建议我带药回家巩固。我紧紧的握着医生的手问:“我的尿毒症真的治好了吗?我真的回家能像正常人一样生活吗?”医生郑重其事的告诉我可以。当时我内心的那种激动无法用语言来表达,我只能说声:“谢谢”!现在我的身体状况一直很好,和常人一样快乐的生活。在此我真心的感谢我的主治医生,感谢发明云火活肾的专家们!感谢“云火活肾”疗法让我重生!

摘自:中国肾病协会
中国肾病诊疗网 www.shendf.cn
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